
医师报讯(通讯员 黄叶叶)“过敏反应可轻可重,老年人尤其要警惕迟发性脏器损伤,用药务必精细微调。”
在新疆生产建设兵团第一师医院(以下简称“第一师医院”)急诊内科病房,援疆专家谢天舜主任正俯身查看77岁患者皓祥云(化名)的各项指标。他语速不快,却句句切中关键,医生们围在床旁,笔记本上记得密密麻麻。

这位从浙江大学医学院附属第二医院(以下简称“浙大二院”)急诊医学科远道而来的医疗组长,自5月26日抵达阿克苏并担任第一师医院急诊科主任以来,几乎一周七天“钉”在急诊一线,用短短一周多的时间,把“浙大标准”融进了边疆急诊的每一个环节。
真正让当地群众第一次真切感受到“浙江专家来了”,正是这位77岁的皓祥云老人。她因在家服药后出现严重过敏反应入院,情况复杂,高龄加之基础病多,稍有不慎病情便可能急转直下。谢天舜得知情况后,带着急诊内科医生查房、反复追问病史,随后迅速组织院内扩大会诊。结合老人所有指标,他制定出分阶段、个体化的综合治疗方案。经系统治疗,老人病情明显好转,脱离危险期。
来疆后,他还没完全熟悉科室环境,便参与到两名因意外导致严重创伤患者的救治中。谢天舜与第一师医院急诊监护病房、重症医学科、急诊科、急诊内科等多学科团队展开联合救治。从快速评估、紧急处置到多器官功能保护,他将浙大二院急诊科在严重创伤救治领域的成熟理念“搬”到了第一师医院。
而最让谢天舜揪心的,是16岁少女古丽扎尔(化名)的救治过程。她因意外导致严重胸部创伤:右肺挫伤、左肺塌陷、肺不张,合并重度支气管损伤。虽经前期浙江大学医学院附属第一医院与第一师医院多学科救治脱离生命危险,但后续的抗感染治疗和保护气道“难如登天”。
6月1日,谢天舜把古丽扎尔的病历放在第一位,与急诊监护病房医护人员等人反复查看她的各项指标,一遍遍调整抗感染方案,精准把控每一毫升液体管理和每一次呼吸支持。
那是一段近乎“走钢丝”的日子。经过近一个月的艰苦拉锯,女孩终于成功拔管,闯过了感染关。
除了16岁花季少女,谢天舜还每天关注一名因全身多处外伤住院的4岁小患儿。他联合骨科援疆专家汪斯衡,急诊监护病房医护人员每天都去重症医学科查房,从当天的用药调整到后期的治疗规划,形成了“急诊-骨科-重症”一体化管理链条。
“孩子小,病情变化快,一天不去关注孩子的情况,我睡不踏实。”谢天舜说。这句近乎“不放心”的念叨,恰恰是一名援疆专家对生命最深的敬畏。
谢天舜的援疆工作,远不止于一场又一场的抢救。他抵疆后的第一周,日程被排得满满当当:周一随急诊科开展科室交班与教学查房,现场点评危重病例;周二深入急诊内科,对每一名住院患者进行床旁查房,逐一点评诊疗逻辑;周三驻扎急诊监护病房,与赵立孝副主任等人制定危重患者个体化治疗方案;周四走进急诊外科,梳理创伤救治流程;周五到周日整理病例资料,组织复盘。同事们渐渐发现,这位援疆专家不是在抢救,就是在去抢救的路上,要么就是在教大家怎么抢得更快、救得更好。
“不是来‘顶班’的,是来‘留东西’的。”谢天舜在笔记本上工工整整地写下下一步计划:组织年轻医生、规培生、进修人员开展规范诊疗流程培训,每周安排科室小讲课,建立重点患者跟踪档案……一笔一划,都是为第一师医院急诊科“造血”的蓝图。
56岁,对于一名急诊医生而言,正是经验与体力仍能并重的年纪。谢天舜说,做出援疆决定时,最担心的不是边疆的条件,而是对家人的亏欠。然而,当他把赴疆的想法告诉家人后,得到的却是一致的支持。
“家人的支持是我最大的动力。”他说得平静,却让人动容。
泰禾优配提示:文章来自网络,不代表本站观点。